两分钟教你学会计算试管婴儿成功率

“大夫，我们做试管婴儿的成功率是多少？”这大抵是所有做试管婴儿的朋友们关心的问题。网上关于试管婴儿成功率的文章也是参差不齐，怎么说的都有，有说30%的，有说50%，有说80%的。那么究竟试管婴儿成功率是多少？

其实，试管婴儿的成功率是和个体高度相关的。我在之前的文章也讨论过，就比如年龄因素，不同年龄的女性做试管的成功率是完全不一样的。卵巢功能和年龄呈反比关系，即年龄越大，卵巢功能越差，30岁女性卵巢功能开始出现下降，35岁后女性卵巢功能加速下滑，40岁呈现断崖式下跌，45岁卵巢功能几乎为0。

如果没有检查报告，根据年龄可以简单预测试管成功率：

<35岁：70%。

35岁~40岁：50%。

40岁~45岁：20%.

>45岁：5%。

那么，如果患者们做了详尽的生育力检查，该如何评估试管婴儿成功率呢？

试管婴儿成功率的核心是卵巢功能。卵巢功能好，试管成功率就高，反之则低。我们评估卵巢功能，通常通过几个指标：AMH、FSH、基础卵泡。

AMH评估生育力：

AMH，即抗缪勒管激素。AMH检查，能够可靠、快速地评价卵巢储备功能，得知女性卵巢中可能形成窦性卵子的数目，从而评估女性的生育力。AMH主要是由3-8mm的卵泡的颗粒细胞分泌。

通常来说，2.5<AMH<6.8之间，即卵巢功能非常好，在这个数值范围是受孕的黄金时期，一般促排卵会有15个以上的卵子。

2<AMH<2.5，卵巢功能较好，经过促排后，能获得约8颗以上的卵子。

0.8<AMH<2，经过促排后可以获得约5~8颗的卵子。

AMH<0.8，经过促排后可以获得4颗甚至以下的卵子。

FSH评估生育力：

FSH，即促卵泡生成素。FSH的功能是促进卵泡发育和成熟。

FSH<8，一般促排后能取得15颗以上的卵子。

8<FSH<10，一般促排后能取得8~10颗的卵子。

10<FSH<12，一般促排后只能取得8颗以下的卵子。

FSH>12，那么不建议启动试管婴儿，因为成功率较低。

基础卵泡评估生育力：

通过阴超查看基础卵泡，能否最直观的了解卵巢储备功能。不过在这里我们提醒以下，看基础卵泡评估生育力，最好是到专科医院或者综合性医院生殖科进行，因为生殖科做阴超通常会把1mmX1mm的卵泡计算在内。而非生殖科一般不计算，这样不利于评估生育力。

AMH、FSH、基础卵泡，这三项指标结合起来可以较为准确的计算出促排后的卵子数目。

那么计算出了卵子树木，接下来怎么计算呢？

取卵后，我们就需要培养胚胎，大概有90%的受精卵能够发育成三天胚胎。

如果需要做囊胚，即7天胚胎，那么在3天胚胎的基础上，大概有60%能发育成囊胚。

举个例子，基础卵泡10。促排后约得到9颗卵子，大概可以获得8个胚胎。如果全部养囊，大概可以获得4个囊胚，那么按照五五开计算，大概可以得到男胚2个，女胚2个。

试管婴儿的成功率和结果我们就大致的计算出来了。