备孕一直怀不上，你可能排了个“假卵”

但奇怪的是，每个月使用排卵试纸检测时都发现有排卵情况，却依然没有成功怀孕，这是为什么呢？

这都是因为你可能遇上“假排卵”这个磨人的小妖精了。

未破裂卵泡黄素化综合征，它就是我们所说的“假排卵”，是引起不孕的重要原因之一，发生率约为5%~10%。

为什么会出现“假排卵”现象？

1、内分泌紊乱

排卵是一个复杂的过程，卵泡长大的过程中会分泌雌激素刺激下丘脑和垂体大量释放LH（促黄体生成素），形成黄体生成素的排卵峰。

LH出峰后可诱导排卵，当发生高泌、高雄等情况时，可能导致LH峰值不够或者提前出现，卵泡虽然能长大，但是不能触发排卵。

虽无法触发排卵，却可导致减数分裂的再启动和卵泡细胞黄素化，并分泌孕酮，从而出现卵泡未排出而孕酮升高的“假排卵”现象。

2、卵巢局部障碍

如果检查激素没有问题，则要考虑是不是妇科炎症的因素，比如子宫内膜异位症、盆腔炎等。

可造成盆腔粘连，卵巢皮质过度纤维化、增厚，导致卵泡成熟后不能破裂排出。

但此时LH（促黄体生成素）又可促使卵泡细胞黄素化，从而表现出正常的月经规律。

3、精神压力因素

对于备孕许久却一直怀不上的女性来说，可能会处于焦虑不安、紧张、敏感的状态中，容易造成血液中催乳素水平反复出现小峰值而影响排卵。

“假排卵”如何判断？

1、B超连续监测

在月经期第8-9天起，每日用阴道B超连续观察，了解卵泡发育动态情况。

若有优势卵泡形成，达到成熟卵泡标准而无排卵表现。

即卵泡持续不消失或无明显缩小，或继续增大，子宫直肠陷凹无游离液出现，就有可能是假排卵。

2、腹腔镜检查

必要时可通过腹腔镜检查进一步确诊。

一般在排卵后1.5天内排卵依然存在，卵巢上有黄体形成但无排卵孔即可确认为假排卵。

3、内分泌检查

内分泌检查适用于血LH峰值测定较正常低下或过早出现的病例。

需要注意的是，很多正常女性也有可能偶尔出现卵泡黄素化，但不属于未破裂卵泡黄素化综合征，只是黄素化未破裂卵泡。

没有“征”这个字就有可能在随后几个月监测排卵中，不再出现黄素化未破裂卵泡，就会有自然怀孕的机会。

所以偶尔出现黄素化未破裂卵泡不是严重的问题，不用过度担心。

遇到“假排卵”如何应对？

由于导致未破裂卵泡黄素化综合征的原因是多方面的，要解决卵泡不破裂的问题，首先要明确病因。

1、原发病治疗

如果是子宫内膜异位症所致，可以通过药物治疗。

如孕激素类药物和促性腺激素释放激素激动剂，从而使子宫内膜萎缩；或者通过手术进行切除。

如果是其他盆腔炎症、粘连，或者多囊卵巢综合征，也要予以治疗消除病灶后才能恢复正常排卵。

2、内分泌调理

当出现“假排卵”现象时，可以先进行性激素六项检查，看是不是内分泌紊乱所致。

在月经第2-3天抽血检查，如果检查结果显示激素异常，那么就需要进行内分泌调理，使体内激素水平恢复正常。

如果激素水平正常，则要排查是否属于局部疾病导致的排卵障碍。

3、注射排卵针

如果治疗了原发病后仍然无法排卵，可以通过注射破卵针促使排卵。

一般是在卵泡长大到18-19mm时进行注射绒毛膜促性腺激素（HCG）或者艾泽，促使体内发生类似黄体生成素峰值的生物活性，以达到破卵泡排卵的目的。

但是破卵针不建议多打，因为重复注射效果并不好。

如果还是不行的话，可以进行卵泡穿刺，在阴道B超的引导下，进行人工刺破卵泡，帮助卵子排出。

最后，未破裂卵泡黄素化综合征症状比较隐蔽，不易觉察。

所以建议各位女性朋友要想怀孕的话，最好做一个全面系统的孕前检查，不要在家盲目等待，以免错失治疗的黄金期。