为避免河南大学生脑出血悲剧事件重复，我们可以做些什么？

对于河南省大学生脑出血事件，2022年6月6日，中共成都市纪律检查委员会通报了“女大学生因120延误治疗死亡”事件的调查和问责，成都市应急医疗救援中心多人受到处罚。根据通知结果：当事接线员“业务不熟练，对急诊患者病情判断错误，调度语言不规范，对急诊报告敏感性不足，处理能力不足，处理方法单一，对此负有直接责任，并予以开除。”然而，网上有很多争论。

女大学生死于120人的延误无疑是一场悲剧。事实上，原因是双重的，疾病本身的严重性和紧急情况，前者是内部原因，后者是末尾唯一一根稻草。然而，网上的争议有很多情感内容，我们应该更理性地思考，应该注意：我们应该从这个事件中吸取什么教训?我们能采取什么措施来弥补这个问题还不算太晚。

首先，公共急救系统有很大的进步空间

120是人们面对健康问题时重要的保障，也是人们愿意支持生命的机构或人员。

120急救系统和医院急诊应该是专业素质很高的人，是危机时期专职救命的人，但现实并非如此。

从河南大学生脑出血事件中，我们可以看到120急救系统有很大的改进空间，这里不仅指一个人，而且反思整个120急救系统。

1、120接线员缺乏必要的专业素质，这无疑是对人民健康生活稳定的一种疏忽。

这反映了国家对120系统的缺乏投资，导致该行业对优秀人才的吸引力，甚至对合格人才的吸引力。这是一个长期的忽视。

2、事实上，我国公众缺乏急救意识。

公众对急救知识了解不够，急救技能严重不足。迫切需要建立健全院前医疗急救体系，尽快提高全民急救意识和自救互救技能。只有当公众的急救意识到位时，120个急救系统才能做得更好。

3、事实上，任何公共产品的价值都是有价值的，它与人们的关注度、投入度有关。

只有全社会的急救意识整体提高，120急救系统才能达到理想的外观。

2、面对突如其来的事故，医生该怎么办?

1、在现实生活中，每个人都应该注意健康，而不是疾病。

2000多年前，《黄帝内经》提出“上医治未病，中医治欲病，下医治已病”，即医术再好的医生不是擅长治病的人，而是能预防疾病的人。但现实中，人们对体检的重视并没有达到相应的高度。公众对健康更注重现实的健康状况，等到生病了再花很多钱治疗是一种普遍的认识。近年来，人们对慢性病的认识越来越多。人们开始重视疾病的预防，对大健康的看法开始进入人们的视野，体检也开始受到重视。这方面的知识还需要普及。

2、“90%的中风是可以预防的”，需要体检的支持。

脑血管疾病是一种潜在的发病性疾病，发病缓慢，但发病会非常突然，一旦发病，后果有时会非常严重。“90%的中风是可以预防的”，也就是说，如果我们注意健康的生活方式，筛查和有效干预中风的相关危险因素，大多数脑血管疾病都可以得到有效的控制，没有残疾或死亡。

体检是预防中风的重要组成部分。体检是发现一些未发生的疾病、隐藏的疾病或小的疾病，然后将疾病消灭在萌芽状态。因为小问题，可能是大隐患，不要让“千里堤溃在蚁巢”，首要任务是找到“蚁巢”。因此，要照顾好自己的健康，首先要从体检开始。

与其他发达国家相比，我国体检覆盖率仍较低。以2019年为例，我国体检覆盖率仅为31.71%，2017年以美日为代表的发达国家体检覆盖率超过70%，德国达到95%以上。体检还有很长的路要走!

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3、体检能发现脑血管病吗?

随着医疗模式向预防性健康管理的转变，中国人民的健康意识正在发生巨大变化，体检也在迅速发展。脑血管病专家很少对脑血管病进行体检。这里有两种错误的观点值得注意：

@体检是无用的。在常规体检中，缺乏对脑血管疾病(如脑血管畸形、脑动脉瘤、脑动脉狭窄)的筛查项目。因此，普通人，特别是中高危人群，没有得到及时的照顾，事故会继续发生，导致人们认为体检无用的错误观念。

@体检效率低下。对于一些先天性脑血管疾病，体检难度大或性价比低。尤其是年轻人的首次脑血管畸形出血是无法预防的，因为你不能做全国性的头部MRA筛查。其实我们还是要分开看，这种病的发病率是多少?体检技术及相应成本是多少?不发现突然中风的风险(死亡和残疾)是多少?这些问题要综合审查，利弊要平衡。生命无价吗?其实生命是有价值的，不同的人有不同的标签。因此，我们不能用经济支出作为判断体检价值的唯一标准。

3、如何做脑血管病体检?

脑血管疾病的体检通常包括：一般体检和神经系统体检、血压、心电图、心脏超声、血常规、血脂、血糖、凝血、颈部血管超声。深度内容应包括：经颅多普勒超声(TCD)、头颈CTA、头部MRA，必要时做DSA，主要针对血管腔;此外，还有血管壁的高分辨率MR检查。脑血管疾病体检有一定的人群覆盖范围，应优先考虑中高危人群，然后慢慢向全民推广。